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陆明哲
用系统化的思维解决问题,用温度化的方式交付成果,这是我的工作准则。
28岁
3年工作经验
13800138000
DB@zjengine.com
求职意向
财产险核保师
上海
薪资面谈
一周内到岗
工作经历
2023.07 - 至今
小楷财产保险股份有限公司
高级财产险核保师(总部)

统筹全国范围内大型企业财产险、工程险及特殊风险标的核保策略制定与执行,主导高风险业务风险评估模型优化,协同再保部门设计分层分保方案,目标将核心险种综合赔付率控制在行业前25%分位。

  • 主导某新能源头部企业200MW光伏电站工程险核保项目,运用RMS风险建模系统结合当地气象历史数据(近10年台风、冰雹频次),构建‘自然灾害-设备易损性’二维风险矩阵,识别出逆变器雷击损坏为高潜风险点;推动在保单中增设‘关键设备额外损失险’附加条款,并协调海外再保人定制‘巨灾超赔层’分保方案,最终项目综合费率较行业基准压降8%,首年预期赔付率锁定在42%(低于目标值3个百分点)。
  • 牵头优化财产险核保流程,针对中小微企业标的分散、尽调成本高的痛点,引入GIS地理信息系统叠加企业消防设施备案、周边环境风险数据(如化工园区距离、河道分布),开发自动化风险初筛模型;将低风险标的核保时效从3个工作日压缩至4小时,年度节省人力成本约120万元,同时高风险标的漏筛率从5%降至1.2%。
  • 应对车险综改后非车险竞争加剧,主导修订‘高新技术企业财产险’核保指引,新增‘研发投入占比’‘专利数量’等软指标作为费率浮动因子,结合精算部压力测试验证,该类标的三年期累计赔付率较传统制造业低18%,推动当年该客群保费规模增长45%。
  • 处理某跨国制造企业在华子公司爆炸事故理赔争议,调取核保阶段留存的‘安全管理制度审计报告’及‘历史隐患整改记录’,协同法律部证明企业未履行‘危化品存储分区’约定义务,最终减损金额达870万元,相关案例被纳入总公司核保反欺诈培训教材。
2020.09 - 2023.06
小楷财产保险股份有限公司华东分公司
中级财产险核保师

负责区域内制造业、仓储物流企业财产险核保,对接分公司业务团队完成风险查勘支持,监控属地业务赔付率波动并推动前端核保政策调整,目标实现区域综合成本率优于分公司KPI 2个百分点。

  • 针对长三角地区化工企业集中风险,梳理近三年区域内化工类财产险赔付数据,发现‘仓储区与生产车间安全距离不足’是主因;推动在核保问卷中增加‘厂区平面布局图’强制上传要求,并联合风控部开发‘安全距离合规性’自动校验工具,当年化工类标的赔付率从61%降至53%,该经验被总公司推广至全国化工园区业务。
  • 参与总公司‘营业中断险’产品迭代项目,基于分公司制造业客户调研数据(样本量200+),提出‘产能恢复周期’‘原材料供应链稳定性’作为附加费率浮动指标,配合精算部完成模型测试,新产品上线后该险种赔付率较旧版降低15%,当年贡献分公司非车险保费增量1200万元。
  • 处理某钢材市场火灾事故核保回溯,通过调取保单副本及查勘记录,发现业务团队未严格执行‘仓储货物分类存放’核保要求;牵头制定‘重点险种核保质量后评估机制’,每季度抽取10%保单核查合规性,当年分公司因核保瑕疵导致的超额赔付减少67%。
  • 协助培训新人核保岗,编制《常见风险点识别手册》(涵盖机械加工、纺织、仓储3大行业),包含‘设备老化程度判断标准’‘消防设施有效性核查清单’等实操工具,新人独立核保达标时间从3个月缩短至1.5个月。
2018.04 - 2020.08
小楷财产保险股份有限公司总部核保支持部
初级财产险核保师

承担企业财产基本险、综合险基础核保工作,参与核保政策解读与培训材料编写,协助完成高风险业务系统初筛及数据统计分析,目标保障核保操作零重大差错。

  • 独立完成月均80+笔中小企业财产险核保,运用‘风险等级四色分类法’(红/橙/黄/绿)快速评估标的风险,标注‘屋顶防水老化’‘电气线路超负荷’等200+项潜在隐患,核保通过率稳定在82%(高于部门平均3个百分点),且后续12个月内出险率仅4.1%(低于部门均值1.8个百分点)。
  • 参与总公司‘核保系统升级项目’,梳理一线核保员高频操作痛点(如‘重复录入企业消防信息’),提出‘对接国家企业信用信息公示系统自动抓取消防备案数据’优化建议,被开发团队采纳;系统上线后单笔核保信息录入时间减少40%,错误率下降25%。
  • 定期整理核保拒保案例,按‘行业-风险类型’维度分类统计,形成《核保拒保原因分析月报》,指出‘老旧仓库无自动喷淋系统’占比31%为首要拒保因素;该报告推动分公司加强对此类标的提前风险提示,半年内相关拒保案件减少28%。
  • 协助完成年度核保质量审计,核对500+份保单的‘风险查勘报告-核保结论’匹配度,发现12笔因查勘描述模糊导致的核保偏差,推动完善‘查勘报告标准化模板’,明确‘建筑结构等级’‘关键设备使用年限’等必填字段,后续同类偏差下降75%。
项目经验
2021.03 - 2023.08
安盛华邦财产保险股份有限公司
精算与数据建模主管

车险精准定价模型迭代与商业化落地项目

  • 车险综改后公司车险赔付率攀升至78%(行业均值75%),传统定价模型依赖车型、车龄等10个静态因子,无法捕捉个体风险差异,导致高估低风险客户保费、低估高风险客户赔付成本。我作为项目牵头人,负责从数据整合、模型构建到业务落地的全流程,目标是提升定价准确率至85%以上,降低赔付偏差。
  • 项目面临三大核心挑战:一是外部驾驶行为数据(如GPS轨迹、OBD传感器数据)的合规获取与脱敏处理;二是非结构化数据的高效ETL(日均产生10TB原始数据);三是模型可解释性不足(监管要求向客户说明定价因子逻辑)。我选择Spark分布式计算框架解决ETL瓶颈,将数据处理时长从8小时压缩至1.5小时;引入XGBoost算法构建预测模型,结合SHAP值生成因子贡献度报告,满足可解释性要求;联动法务部制定《第三方数据合作合规指引》,明确数据采集边界与匿名化标准。
  • 我主导跨部门(数据、业务、合规)小组,梳理出12类动态定价因子(如日均行驶里程、急加速频率、夜间出行占比),设计“静态基础因子+动态行为因子”的双层模型架构;针对样本中高风险客户占比仅3%的失衡问题,采用SMOTE过采样技术平衡分布,调整LogLoss损失函数优化对极端值的敏感性;推动模型与核心业务系统对接,完成10万条历史保单的回溯测试,验证模型在不同车龄、区域的表现稳定性。
  • 项目成果显著:模型预测准确率从72%提升至89%,车险赔付率降至63%(同比下降15个百分点),综合成本率优化2.3个百分点,年度为公司节省赔付成本8000万元;模型通过银保监会备案,成为公司车险定价的核心工具,覆盖80%的车险业务。我个人因此晋升为精算与数据建模主管,后续主导模型季度迭代,持续提升风险区分度。
2019.06 - 2021.02
安盛华邦财产保险股份有限公司
非车险风险管控专员

工程险风险减量服务平台搭建与试点推广项目

  • 公司工程险业务赔付率达35%(行业均值30%),传统风控依赖人工查勘(每项目年均5次,耗时10人天),无法提前识别基坑坍塌、起重机械故障等高频风险。我作为项目核心成员,负责平台需求设计、试点落地与效果验证,目标是通过物联网+AI技术实现风险实时监测,将工程险赔付率降低20%以上。
  • 项目难点在于两点:一是不同工地物联网设备(如位移传感器、水位计)协议不兼容,无法统一采集数据;二是风险预警模型的时序预测准确性低(初始模型仅60%)。我采用MQTT协议搭建设备接入层,定义统一的JSON数据格式,解决了多设备兼容问题;用LSTM长短期记忆网络构建时序预测模型,整合基坑位移、水位、降雨量等多维度数据,优化预警阈值的动态调整机制。
  • 我主导需求调研,对接10家大型基建工地试点,收集200+维度的风险数据;搭建平台四大核心模块——设备管理(支持100+种设备接入)、实时监测(毫秒级数据更新)、风险预警(分红、黄、蓝三级)、处置闭环(联动施工方整改);联合地质灾害专家优化预警规则,例如当基坑水平位移速率超过2mm/天时触发红色预警,要求2小时内现场核查并反馈整改结果。
  • 试点效果远超预期:项目赔付率降至27%(同比下降8个百分点),人工查勘成本减少30%(每项目年均3.5人天);平台随后推广至全公司50+个工程险项目,年度节省风控成本1200万元。项目形成的《工程险风险减量服务操作规范》成为企业标准,推动公司非车险风控从“事后赔付”向“事前预防”转型,我的能力也得到总部认可,后续调入精算条线负责车险模型工作。
奖项荣誉
  • 中级财产险核保职业技能等级证书
  • 2023年度公司优秀核保专员
  • 2022年市级财产险核保案例竞赛二等奖
技能特长
沟通能力
执行能力
热情坦诚
文案能力
自我评价
  • 深耕财产险核保领域,秉持“风险可控下赋能业务”核心逻辑,既穿透识别标的与行业风险,也支撑高价值业务落地,守牢赔付底线。
  • 擅长以“法规-数据-场景”搭建核保规则,主动联动业务、理赔弥合认知差,让决策合规且贴合实际需求。
  • 面对复杂标的先拆解风险因子再整合结论,既抓细节敏锐度,也能站在业务视角解释决策,降低沟通成本。
  • 持续跟踪新能源、新基建等新兴风险,提前更新知识储备,确保对战略业务的支持同步甚至超前。
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  • 工作经历
  • 项目经验
  • 实习经验
  • 作品展示
  • 奖项荣誉
  • 校园经历
  • 教育背景
  • 兴趣爱好
  • 技能特长
  • 语言能力
  • 自我评价
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