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陆明哲
责任心不是口号,而是渗透在每个工作细节中的行动准则。
28岁
3年工作经验
13800138000
DB@zjengine.com
陆明哲的照片
求职意向
再保险核保人
青岛
薪资面谈
三个月内到岗
工作经历
2023.06 - 至今
小楷再保险经纪有限公司
再保险核保人(亚太区财产险/工程险方向)

负责亚太区财产险及工程险分入业务的全生命周期核保管理,覆盖风险评估、定价模型迭代、再保合同条款审核及再保伙伴准入,联动前端业务团队与后端精算/风控部门,实现风险敞口可控下的再保收益最大化

  • 主导新加坡某跨三国土建工程超赔再保分入核保,面对项目涉及的政治风险(目标国大选不确定性)、自然灾害风险(季风区洪水隐患)叠加问题,运用蒙特卡洛模拟量化极端情景下的赔付压力,引入第三方区域风险顾问补充国别政治风险评级,最终调整“绝对免赔额+分层赔付限额”结构(将1000万美金免赔额拆分为“500万基础免赔+后续每层递增20%”),核保通过该项目并实现800万美金分入保费,风险分散度较初始方案提升25%,成为公司亚太工程险标杆案例
  • 针对传统工程险定价模型未充分考虑气候风险的痛点,基于10年亚太区台风、地震历史赔付数据,采用GLM广义线性模型嵌入“年平均降雨量偏离度”“地震带活跃系数”等气候因子,优化后的模型预测准确率从78%提升至89%,支撑12个东南亚基建项目精准定价,推动此类项目整体赔付率下降11%
  • 审核某香港巨灾超赔再保合同时,识别出“近因原则”适用模糊条款(未明确“疫情导致供应链中断引发工程延误”的赔付责任),通过引用香港保险业监管局《巨灾保险合同指引》第17条,将触发条件限定为“直接因自然灾害导致的工程物质损失”,避免了后续可能的200万美金争议赔付
  • 搭建再保伙伴综合评级体系,运用层次分析法(AHP)从“信用评级(占40%)、偿付能力充足率(占30%)、巨灾赔付响应时效(占20%)、区域服务覆盖度(占10%)”四个维度量化评分,筛选出Top5亚太区再保合作方,合作项目年度续保率从65%提升至82%,再保成本平均下降7%
2020.03 - 2023.05
小楷财产保险股份有限公司
再保险核保师(财产险方向)

协助资深核保人开展财产险及意外险分入业务的核保支持,覆盖风险评估数据整理、定价模型测试、合同条款备案及争议协调,积累再保业务全流程实操经验

  • 协助完成上海某商业综合体火灾险再保分入核保,收集该综合体近5年消防设施检测报告、周边3公里内火灾赔付历史数据,用Excel做相关性分析发现“电气线路老化故障占比35%”,向业务团队提出“增加电气系统专项免责条款+要求企业半年内完成线路改造”的建议,被采纳后该项目后续2年赔付率下降8%,成为分公司财产险核保参考模板
  • 参与精算部门“巨灾风险定价模型”测试,负责整理中国东部沿海10省2015-2022年台风赔付数据(包括风速、降雨量、受灾面积等12个变量),输入R语言构建的GLM模型中,验证了模型在不同风速区间(12-15级、16级以上)的赔付预测稳定性,为后续工程险台风超赔定价提供了关键数据支撑
  • 搭建再保合同电子台账,用VLOOKUP函数关联“合同编号-再保公司-关键条款(免赔额/赔付比例/责任起始日)”,实现合同关键信息秒级检索,团队查找合同的时间从平均15分钟缩短至3分钟,避免了因条款查找不及时导致的2起合同履约延迟问题
  • 协调处理某广东车险再保项目争议:再保公司提出“部分车辆行驶区域超出合同约定范围”拒赔,调阅原始核保资料发现是业务团队录入时误将“广东省内”写成“华南地区”,协助与再保公司协商签署补充协议明确区域范围,减少公司50万人民币损失
2018.07 - 2020.02
小楷保险经纪有限公司
保险核保专员(财产险/工程险基础岗)

参与财产险、工程险的基础核保工作,负责风险初筛、数据收集及简单合同审核,掌握保险核心原则与基础风险评估逻辑

  • 负责15家中小制造企业财产险核保,用公司《财产险风险评估表》逐一核查厂房消防设施(是否配备自动喷淋系统)、存货存储方式(易燃品占比)等指标,识别出3家企业仓库消防栓失效问题,要求整改后才同意承保,后续这3家企业均未发生火灾赔付,初筛准确率达到92%
  • 协助审核20份意外险再保分入合同,对比不同再保公司的“意外医疗免赔额”(50元vs100元)、“伤残赔付比例”(80%vs70%)等条款,建议优先选择免赔额更低、赔付比例更高的再保公司,为公司节省15%的再保成本(约30万人民币)
  • 整理100+份核保资料,按“险种-客户行业-年份”分类建立纸质+电子档案,设计“资料索引卡”标注关键信息(如“某工程险项目的地质勘探报告在第3柜第5层”),团队查询资料效率提升40%
  • 参加公司内部“财产保险核保基础”培训,系统学习近因原则、损失补偿原则等核心理论,通过保险行业协会组织的“初级核保师”资格考试,夯实了核保底层逻辑
项目经验
2022.05 - 2023.08
信诚财产保险股份有限公司
财产险核保与风险管控高级经理

大型商办综合体‘静态+动态’风险画像与精准核保体系搭建项目

  • 2022年起公司商办综合体业务赔付率连续3季度超行业均值15%,核心痛点是传统核保依赖经验判断,无法精准识别建筑结构、消防运维、租户业态等动态风险。我的目标是搭建覆盖全生命周期的风险画像体系,推动核保从‘经验驱动’转向‘数据驱动’,作为项目负责人统筹风险研究、精算、IT及外部咨询全链路工作。
  • 项目面临两大难点:一是多源数据整合——需打通消防验收、建筑图纸、租户合同、周边商圈风险等12类异构数据;二是动态风险量化——租户变更、业态调整等行为会实时改变标的风险等级。我主导引入GIS地理信息系统标注区域历史灾害风险,用随机森林算法筛选‘建筑耐火等级’‘租户行业集中度’‘消防维保频次’等18个核心因子,构建‘静态基础分+动态调整分’双维度评分模型。
  • 为解决数据孤岛问题,我牵头制定《商办综合体风险数据采集标准》,推动IT开发API对接第三方数据平台实现租户信息实时同步;针对动态风险设计‘阈值触发机制’——当租户从办公转为餐饮(火灾风险上升)时,系统自动提升风险评分并推送给核保员复核。同时编写《风险画像操作手册》规范模型输出解读,确保一线落地。
  • 项目上线后,商办核保准确率从62%提升至97%,新单赔付率下降22%,年节省赔付成本1200万元;风险模型纳入总公司核保核心系统,在华北、华东、华南3大区15家分公司推广,推动公司商办业务市场竞争力提升18%。我个人获总公司‘年度风险管控创新奖’。
2020.03 - 2021.12
信诚财产保险股份有限公司
财产险理赔技术主管

车险人伤理赔智能定损系统迭代与效能提升项目

  • 2020年公司车险人伤理赔存在‘周期长(45天/案)、误差高(18%)、人工成本占比大(25%)’的痛点,我的目标是迭代智能定损系统,用技术提升效率与准确性,作为理赔技术主管负责算法优化、流程设计及跨部门协同。
  • 难点在于人伤案件异质性强——不同伤情赔付标准差异大,且医疗数据(病历、诊断书)非结构化。我带领算法团队用NLP提取病历中‘伤情类型、治疗方式、住院天数’等关键信息,结合医保目录、司法鉴定标准及历史赔付数据,构建‘伤情-费用-赔付’关联模型;同时推动与10家合作医院电子病历系统对接,实现数据实时抓取清洗。
  • 为提升模型准确性,我优化LSTM长短期记忆网络算法,将伤情预测召回率从75%提至92%;开发‘智能定损规则引擎’,设定‘伤残等级与赔付比例’‘医疗费用合理性’等20条自动审核规则,将简单案件自动处理率从30%提至70%。还设计‘人工+智能’双审核机制,平衡效率与风险。
  • 项目落地后,人伤理赔周期缩短40%至27天,定损误差率降至7%,年节省人工成本800万元;系统被评为总公司‘年度优秀理赔科技项目’,算法模型纳入集团理赔中台支持全国20+分公司。我的成果获理赔中心总经理书面肯定。
技能特长
沟通能力
执行能力
热情坦诚
文案能力
奖项荣誉
  • 中级再保险核保师
  • 金融风险管理师(FRM)
  • 2022年度公司优秀再保险核保员
  • 2023年公司再保险业务优秀案例奖
自我评价
  • 深耕再保核保领域,聚焦巨灾、责任等复杂风险,以精算逻辑串联风险量化与市场再保成本,精准锚定分保边界,支撑风险与盈利动态平衡。
  • 前置风险扫描成习惯,联动直保、理赔梳理风险累积趋势,校准模型参数,提前识别集中赔付隐患,为再保安排留调整空间。
  • 作为跨端衔接者,用“风险语言”翻译业务需求,既守再保底线,又优化高价值业务分保成本,推动两端共识。
  • 跟踪全球再保市场对新兴风险的定价逻辑,将外部信号转内部风险标准,近年适配成本变化优化区域巨灾敞口分配。
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  • 个人名称
  • 头像
  • 基本信息
  • 求职意向
  • 工作经历
  • 项目经验
  • 实习经验
  • 作品展示
  • 奖项荣誉
  • 校园经历
  • 教育背景
  • 兴趣爱好
  • 技能特长
  • 语言能力
  • 自我评价
  • 报考信息
  • 简历封面
  • 自荐信
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