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陆明哲
昨天的经验是今天的基石,而今天的突破将成为明天的标准。
28岁
3年工作经验
13800138000
DB@zjengine.com
求职意向
再保险核保人
青岛
薪资面谈
随时到岗
工作经历
2023.07 - 至今
小楷再保险经纪有限公司
高级再保险核保人

负责亚太区非寿险再保险业务核保全流程管理,聚焦工程险、企财险及特殊风险领域,主导超赔合约设计、风险累积评估及直保公司再保需求匹配,协同精算、法律团队把控承保质量,年度管理再保限额超20亿元。

  • 主导某跨国基建集团海外EPC项目再保安排,面对项目总投资8.2亿美元、覆盖东南亚3国的地震/台风复合风险,运用RMS V19精算模型模拟50年一遇自然灾害损失分布,识别出印尼区域地震风险累积超标23%的关键问题;通过拆分主标段与分包商责任,设计「层顶1.5亿美元-层底5000万美元」的巨灾超赔层+国家限额超赔的组合结构,协调慕尼黑再、亚洲再两家再保人差异化承保,最终促成项目再保成本较初始报价降低18%,已连续2年无重大赔案触发。
  • 牵头优化公司工程险再保核保模板,针对中小型海外工程险(保额5000万-2亿美元)引入GIS地理信息系统叠加当地历史灾害数据,建立「区域风险等级-免赔额-超赔层厚度」动态匹配模型;解决了过往因区域风险评估粗放导致的核保偏差问题,模板上线后同类业务核保时效从7个工作日压缩至3个工作日,年度核保赔付率同比下降7.6个百分点。
  • 处理某能源集团海外油气田财产险再保争议,直保公司要求扩展『战争险除外责任』覆盖范围,而再保人坚持按ISDA条款保留原有除外;通过梳理伦敦市场能源险再保惯例,援引ICC(A)条款第4.1条战争险定义及近3年同类项目判例,提出『附加特定区域战争风险附加险』的折中方案,既满足直保客户需求又控制再保人额外风险暴露,推动合约2周内签署,保障了客户年度12亿元资产的风险覆盖。
  • 协同精算部完成巨灾超赔合约年度校准,基于过去3年亚太地区台风、地震实际赔付数据,调整超赔层起赔点(从原损失的25%提升至30%)及恢复次数(从2次/年缩减至1次/年);校准后合约预期赔付率从82%优化至75%,再保人对合约盈利性满意度提升至90%,支撑公司续转该类合约规模增长25%。
2020.04 - 2023.06
小楷财产保险股份有限公司
再保险核保师(财产险方向)

负责企业财产险、家庭财产险及工程险再保业务的核保支持,参与合约制定、风险评估及直保端需求转化,重点管控中小客户群的风险集中度,年度处理再保案件超150笔,涉及限额合计8亿元。

  • 独立承担某省小微企业财产险集合再保项目核保,面对1200家小微企业(单均保额800万元)的区域集中风险,运用Python编写风险聚合脚本,按地市、行业维度统计火灾/暴雨风险的期望损失;发现省内纺织业聚集区暴雨风险超出再保人限额35%,通过拆分行业承保比例(纺织业占比从40%降至25%)并附加『累计赔付超限额50%时启动比例分摊』条款,成功通过再保人核保,项目综合赔付率稳定在68%以下。
  • 优化农房保险再保核保流程,针对农户自建房抗震性能差异大的痛点,引入『建筑结构评分卡』(含墙体材料、屋顶类型等6项指标),将农户风险等级划分为低/中/高三档;配合再保人调整费率浮动机制(高档农户费率上浮40%),核保通过率从72%提升至85%,同时年度农房险再保赔付率下降9个百分点,获总公司『创新核保方法奖』。
  • 参与某央企海外工程险再保谈判,直保公司提出『扩展罢工暴乱险』需求,但再保人认为当地政治风险指数(ICRG评分45)过高拒绝;通过收集该国近10年罢工事件数据(年均3次,平均影响时长15天),测算罢工导致的直接损失占项目总投资的1.2%,提出『罢工暴乱险单独设限(限额500万美元)、免赔额提升至损失的10%』方案,平衡双方诉求,合约最终按此条件承保,保障了项目连续3年运营零中断。
  • 搭建再保业务数据看板,整合承保、理赔、再保人反馈等12类数据源,设置『风险集中度预警』(单一区域限额占比超20%触发提醒)、「再保成本收益率」(综合费用率+赔付率<90%为达标)等核心指标;看板上线后风险预警响应时效从3天缩短至实时,部门年度无效再保安排减少15笔,节约沟通成本约20万元。
2018.07 - 2020.03
小楷保险经纪咨询有限公司
再保险核保助理(财产险方向)

协助资深核保人完成财产险再保项目的基础风险评估、条款初审及数据整理,参与工程险、企财险再保合约的初步定价支持,年度辅助处理核保案件80余笔,覆盖限额3亿元。

  • 协助完成某火电项目工程险再保初核,整理近5年同类型项目赔付数据(主要为火灾、机械故障),运用Excel数据透视表分析出『锅炉设备损坏』占总赔付的42%;据此向资深核保人提出『附加锅炉设备单独损失条款』的建议,被采纳后纳入再保合约附加险,降低了主险赔付概率,该项目后续3年未发生锅炉设备重大损失。
  • 负责再保合约条款的合规性初审,对照《财产保险公司再保险管理规定》及伦敦市场标准条款(如LMP协议),发现某企财险超赔合约中『损失确认时点』定义模糊(仅写『被保险人报案后』);通过与法律部沟通,明确为『以公估机构出具的损失确认书为准』,避免了后续理赔时的争议,该条款优化被纳入公司标准合约模板。
  • 参与农业险再保业务的数据清洗,将分散在10个县域的农户投保信息(含种植面积、作物类型、历史灾损)录入数据库,运用VLOOKUP函数匹配区域灾害系数(如洪涝系数0.3、干旱系数0.5);完成2万条数据的标准化处理,为后续风险地图绘制提供了基础数据,助力团队完成首份省级农业险风险分布报告。
技能特长
沟通能力
执行能力
热情坦诚
文案能力
项目经验
2023.01 - 2024.06
安盛财保技术服务有限公司
农险事业部精算与风控高级经理

全国主粮产区农险智能定损系统研发及规模化应用项目

  • 国内农险长期存在人工定损效率低(单案耗时7-10天)、成本高(占保费15%以上)、道德风险突出(虚假报案占比约12%)等痛点。项目以“多源数据融合+AI算法”为核心,目标是研发覆盖查勘、定损、核赔全流程的智能系统,实现定损时效缩至24小时内、准确率≥90%。我作为项目负责人,统筹农业专家、科技团队与理赔部门的协同,主导需求定义、技术方案设计及全国10省规模化落地。
  • 项目面临两大核心挑战:一是卫星遥感(SAR)、无人机正射影像与农户上报数据的多模态融合一致性问题;二是小麦、玉米等主粮作物损失程度(倒伏、病虫害)与产量损失的量化模型精准度不足。技术上,我引入随机森林算法构建多特征损失预测模型,同时联合中国农业科学院农业资源与农业区划研究所,基于作物生长模型校准数据偏差。
  • 为解决数据融合问题,我设计基于熵权法的加权算法,赋予卫星数据40%、无人机30%、农户上报30%的权重,消除不同数据源的冲突;针对作物损失量化,牵头收集3个主产省5年10万+亩作物生长数据,标注倒伏角度、病虫害面积等20+维度标签,迭代模型12次后将小麦倒伏损失预测准确率从75%提升至88%;同步推动理赔流程再造,将定损结果与农户线上确认环节打通,减少人工干预。
  • 系统上线6个月覆盖河南、山东等10个主产省,定损时效从7天缩短至24小时内,单案人力成本降低40%(从2人/天降至0.5人/天);损失评估准确率达92%,道德风险案件占比降至3%;为公司带来新增保费1.2亿元(拓展200万+农户的县域市场)。我主导形成《农险智能定损技术规范》行业标准,项目获公司年度“创新项目一等奖”,成为农险数字化转型标杆案例。
2021.03 - 2022.09
安盛财保技术服务有限公司
财产险精算部风险建模主管

商业财产险中小企业风险画像与精准定价模型升级项目

  • 公司商业财产险中小企业业务依赖行业统颁条款,缺乏个性化风险识别,导致赔付率达18%(高于行业均值15%),且承保覆盖率仅35%。项目目标是构建企业多维风险画像,优化定价模型,实现赔付率降至15%以下、承保覆盖率提升20%以上。我担任风险建模主管,负责数据拓展、模型重构及商业落地。
  • 项目核心难点在于中小企业数据缺失与非结构化数据量化:公开数据仅覆盖工商、税务,而舆情、环保处罚等非结构化信息难以转化为风险因子。技术上,我采用Neo4j图数据库构建企业关联网络,用BERT模型处理50万+条企业新闻与监管处罚信息,提取关联违约、环境风险等特征。
  • 为突破数据瓶颈,我对接天眼查、企查查等第三方平台,获取企业能耗、物流、司法涉诉、舆情等10类补充数据,将单企业数据维度从20个拓展至80个;通过NLP模型识别“消防处罚”“股权冻结”等20+高风险标签,赋予0.1-0.5的风险权重;重构定价模型,加入企业关联风险(上下游违约率)、环境风险(洪水易发区溢价)等因子,替代原有的行业统一费率。
  • 模型上线1年后,中小企业赔付率从18%降至14%,承保覆盖率提升至58%;新单保费增长30%(达8000万元),高风险客户拒保率从10%提升至25%。该模型被纳入公司商业财产险核心定价体系,成为中小企业产品标准模型。我个人推动解决了中小企业风险识别的“数据孤岛”问题,优化了定价的精细化程度,体现了从风险因子挖掘到模型商业化的完整能力,获部门“年度优秀建模项目”。
奖项荣誉
  • 经济师(保险专业)
  • 2023年度公司优秀核保专员
  • 2024年中国保险行业协会优秀核保案例奖
自我评价
  • 深耕再保核保8年,聚焦非寿险风险识别与定价,构建“风险因子-场景适配-合同边界”三维评估框架,惯于系统思维拆解复杂风险。
  • 擅长联动直保与再保两端,在严控风险敞口同时保留业务增长弹性,始终以“风险可控下价值最大化”为决策锚点。
  • 对巨灾、责任险溢额等复杂标的核保有实战经验,能快速穿透条款定位赔付隐患,坚持数据验证而非经验判断。
  • 定期输出风险趋势报告,推动前端优化承保策略,以主动预判替代被动应对,带动团队形成前置防控意识。
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