统筹门诊西药房、住院部药房及静脉用药调配中心(PIVAS)药品全生命周期管理,主导临床合理用药干预及药事质控指标提升,协同医护团队开展患者用药教育与不良反应追踪。
- 主导门诊处方前置审核流程优化,基于PASS系统规则库升级,针对老年慢性病(高血压、糖尿病)联合用药场景定制23条特殊审核规则,将不合理处方拦截率从8.2%提升至15.7%,单张处方平均审核时长缩短40%(90秒→54秒)。同步解决系统规则与临床实际冲突问题,联合心内科、内分泌科临床药师制定12类特殊人群用药例外条款,经3个月试运行后纳入医院常态化审核标准,年度减少因用药错误导致的医患纠纷17例。
- 负责住院部医嘱专项点评,每月抽取200份围手术期抗菌药物医嘱,运用WHO-UMC不良反应因果关系评价法结合DDD值分析,推动骨科、普外科抗菌药物使用强度(AUD)从45DDD降至38DDD,达标国家三级医院绩效考核要求。主导修订《围手术期抗菌药物管理指南》,新增“术前0.5-1h给药”“清洁-污染手术预防用程≤48h”等6项细则,被纳入医院药事管理核心制度。
- 牵头组建院级“精准用药宣讲团”,编制《慢性病患者用药教育手册(2023版)》(含降压药、降糖药、抗凝药3大模块),涵盖服用时间、储存条件及常见不良反应应对。面向门诊及出院患者开展月均8场讲座,配套发放图文手册2000余份,患者用药依从性调查得分从78分提升至89分,因用药错误导致的门诊退药率下降22%。
- 承担实习药师带教任务,设计“三阶递进式”带教体系(基础操作→审方实践→临床跟诊),开发15个典型案例库(含老年多重用药、特殊人群剂量调整等难点)。累计带教12名实习药师,考核通过率100%,其中3人获院级“优秀实习生”称号,2人后续入职本院成为正式药师。