负责机构内30+重度失能（Barthel指数≤40分）、失智（MMSE≤10分）老人的全周期照护，统筹组内8名护理员照护方案落地，主导解决复杂照护问题（如重度压疮干预、激越行为管理），协同医疗团队完成多学科照护计划（MDT）制定，同时承担新护理员带教及照护标准优化工作。

• 针对5名重度失智老人频繁出现的夜间游走、攻击行为（日均发作3-4次），运用验证疗法（Validation Therapy）结合环境改造（增设夜光导向标识、调整卧室声光刺激），配合非药物干预工具包（安抚玩偶、怀旧音乐播放器），3个月内将异常行为发生率降低67%，家属投诉率从月均2次降至0次；同步建立《失智老人行为观察记录表》，规范20项关键行为指标采集标准，被纳入机构照护SOP。
• 牵头处理2例院外带入Ⅳ期压疮老人（Braden评分≤9分），联合伤口造口专科护士制定“动态清创+负压吸引+营养支持”方案：每日3次创面评估（使用伤口测量尺记录长宽深）、每2小时轴线翻身（配合防压疮气垫床）、定制高蛋白营养食谱（每日蛋白质摄入≥1.5g/kg），45天内完成创面愈合（转为Ⅱ期），形成《院外带入压疮标准化干预流程》，在院内推广后同类病例愈合周期缩短40%。
• 发现组内新护理员照护记录存在“症状描述模糊、干预措施遗漏”问题，基于《老年人能力评估标准》（MZ/T 039-2013）设计“照护记录关键词库”（含200+专业术语），并通过情景模拟培训（每月2次）强化应用，2个月内组内照护记录完整率从72%提升至98%，被中心选为“新人带教示范教材”。
• 协调康复治疗师、心理医生组建“失能老人功能维持小组”，针对10名肌力≤2级的老人设计“被动关节活动+吞咽功能训练”方案（每日1次，每次30分钟），配合使用吞咽障碍电刺激仪，6个月后6名老人自主进食时间缩短50%，3名老人恢复经口进食能力，相关案例获区民政局“优质照护案例”表彰。

负责15名中度失能（Barthel指数41-60分）老人的日常照护，执行基础生活照料（进食、清洁、移动）与健康监测（生命体征、用药提醒），参与季度失能等级复评，协助处理照护突发状况（如跌倒、误吸），同时负责照护设备日常维护（如移位机、防坠床栏）。

• 针对8名鼻饲老人易发生误吸问题，运用“抬高床头30°+小口慢推+餐后保持半卧位”组合策略，配合使用防反流胃管，6个月内误吸发生率从月均1.2次/人降至0.3次/人；同步整理《鼻饲照护操作要点手册》（含10项关键步骤图示），在院内护理员培训中作为必修材料，新员工误吸预防考核通过率提升至100%。
• 主导完成季度失能等级复评辅助工作，运用Barthel指数评定量表（BI）对20名老人进行动态评估，结合日常照护记录（如进食时间、如厕协助次数）修正评分偏差，确保3名老人照护等级调整准确（从中度调整至轻度/重度），帮助机构合理分配照护资源，年度评估准确率从85%提升至97%。
• 处理2起老人夜间跌倒事件（因起夜时未触发感应灯），分析原因为照明系统灵敏度不足+护理巡查间隔过长，提出“双感应联动方案”（床旁紧急呼叫按钮+走廊红外感应灯），并调整巡查频次为每30分钟1次，后续6个月内未发生同类跌倒事件，相关改进建议被写入《养老机构夜间安全操作规范》。
• 参与“失能老人心理支持”项目，学习老年心理学基础理论，运用“回忆疗法”（引导老人讲述过往经历）缓解5名老人的抑郁情绪（GDS量表评分从12分降至8分），其中2名老人主动参与院内手工小组活动，家属反馈“老人精神状态明显改善”。

负责8名自理/轻度失能（Barthel指数61-90分）老人的日常照料，执行基础生活护理（送餐、洗衣、环境清洁）、生命体征监测（血压、血糖）及安全巡查，协助开展小型娱乐活动（如手工、合唱），同时完成照护日志填写与物资申领。

• 针对5名高血压老人血压波动问题（收缩压日均波动≥20mmHg），建立“晨起-午间-睡前”三次监测台账，结合饮食记录（重点标注钠摄入量）分析诱因，发现3名老人因食用腌制品导致血压升高，协调食堂调整餐食（每日盐摄入≤5g），2周内5名老人血压达标率从60%提升至90%，相关经验在中心月度例会上分享。
• 设计“趣味健身操”活动（结合八段锦简化动作），针对10名轻度失能老人每周开展3次（每次20分钟），配合使用握力器、弹力带等小工具，3个月后老人握力平均提升15%，下肢肌力测试（徒手肌力检查MMT）等级提高1级，活动参与率从50%提升至90%，被中心列为“常规娱乐康复项目”。
• 优化照护日志填写规范，将原“流水账式”记录调整为“关键指标+异常情况”双栏模板（如“9:00血压135/85mmHg（正常）；14:30老人诉头晕，测血糖4.2mmol/L（偏低），已协助进食饼干并休息”），使日志信息提取效率提升50%，被中心采纳为统一模板。
• 协助处理1起老人误服过期药品事件（老人自行翻找药盒），事后梳理药品管理漏洞，提出“分类分盒+锁柜存放+每日核对”方案（设置3个颜色标识药盒：红色-降压药、蓝色-降糖药、黄色-保健品），并在药盒贴“服用时间+剂量”大字标签，后续未发生同类事件，获中心“安全小卫士”称号。

XX市困境儿童精准保障服务模式升级项目

• 项目背景：XX市原有困境儿童保障存在“数据孤岛+动态识别滞后”核心痛点——公安户籍、教育资助、医保报销等5部门数据未打通，依赖基层人工排查，导致15%的困境儿童因信息遗漏漏保、22%的家庭因重复申报占用资源。我的总体职责是作为项目负责人，统筹跨部门数据协同、精准识别模型设计及全市10个区县的推广落地，目标是将精准保障覆盖率提升至90%以上。
• 关键难题：一是跨部门数据共享面临权限壁垒与格式差异，如公安的监护信息与教育的学生状态无法实时联动；二是静态评估模型无法覆盖儿童家庭动态变化（如父母突发重病、失业导致收入骤降）；三是基层社工对复杂算法模型操作门槛高，易出现“模型好用但不会用”的问题。解决方法：采用联邦学习技术实现“数据不出域”下的联合建模，既保障数据安全又整合了5部门12类结构化数据；构建“收入稳定性-健康脆弱性-监护能力”12维度动态评估指标体系，引入随机森林算法实现风险等级每月自动更新。
• 核心行动：主导召开12次跨部门协调会，推动签订《XX市困境儿童数据共享安全协议》，明确各部门数据使用边界；带领技术团队用3个月搭建联邦学习框架，完成公安、医保等系统的数据接口对接与隐私计算模块开发；针对基层需求优化模型输出，将复杂的算法结果转化为“红-黄-绿”三档风险提示与具体干预建议，同步开发基层版微信小程序，支持社工一键录入家庭变化信息并触发模型重新评估。
• 项目成果：精准识别率较项目前提升35%，漏保率从15%降至5%，服务响应时间从72小时缩短至43分钟；模式在全市推广后，累计覆盖1200名困境儿童，直接节省财政重复救助资金约180万元/年；我个人获市民政局“2023年度优秀民政项目负责人”称号，项目成果被纳入《XX省困境儿童保障工作指南》。

XX区社区养老服务中心标准化运营体系建设与推广项目

• 项目背景：XX区建成10个社区养老服务中心，但普遍存在“运营无标准、服务同质化”问题——仅聚焦助餐、理疗等基础服务，未匹配老人“医疗护理、精神慰藉”等个性化需求，老人满意度仅65%，部分中心日均服务人次不足20人。我的职责是从零搭建标准化运营体系，提升服务适配性与运营效率，目标是将满意度提升至80%以上，单中心日均服务人次增长50%。
• 关键难题：一是不同社区老人需求差异大（如老旧小区空巢老人占比70%，需上门护理；新建社区活力老人占比60%，需老年大学），标准化易陷入“一刀切”；二是基层员工文化水平参差不齐，对SOP（标准操作流程）理解不一致，执行走样；三是缺乏实时评估机制，无法及时发现服务短板。解决方法：通过10场焦点小组访谈+500份问卷，梳理出“6项基础服务（助餐、助洁、理疗等）+4项特色服务（上门护理、老年大学、亲子互动、代际沟通）”的需求矩阵；设计“流程-质量-考核”三位一体SOP手册，明确每项服务的操作步骤、时长、质量标准（如上门护理需佩戴消毒设备、记录健康数据）及对应的考核评分细则；开发运营管理小程序，实时同步服务数据（如助餐人数、护理次数）与老人满意度评价。
• 核心行动：主导完成10个社区的需求调研，输出《XX区社区养老服务需求白皮书》，为特色服务设计提供依据；带领3人团队用2个月编写2万字的SOP手册，涵盖10项核心服务的全流程指导（如老年大学课程设计的“需求调研-课程试讲-反馈优化”三阶段）；推动小程序上线，设置“服务完成率、老人满意度、投诉率”5项核心指标的实时预警功能，当满意度低于85%时自动提醒社工调整服务内容；每季度组织全区社工培训，通过“情景模拟+案例复盘”确保SOP落地。
• 项目成果：中心服务满意度从65%提升至88%，单中心日均服务人次从18增长至35，运营成本下降20%（主要因减少无效服务投入）；标准化体系被纳入《XX区社区养老服务规范》，复制推广至全区20个社区，新增服务老人3000人次；因项目成果突出，我在2022年晋升为民政服务项目负责人，负责更大规模的精准保障项目，实现了从“运营执行”到“方案设计+全域推广”的能力跃迁。

• 因痛心于年轻人对历史的疏离，我在B站创立「古人脱口秀」栏目，用职场梗解构历史事件（如《雍正皇帝的KPI保卫战》）。通过设计「颠覆认知-史料佐证-现代共鸣」三幕剧本模板，单期视频最高收获1.7万条弹幕互动。
• 两年间栏目播放量突破180万，作品被多地中学选为教学素材。这段经历磨砺出将学术内容转化为大众语言的能力，也让我理解到真实用户反馈才是创作者的指南针。